Парастернальный доступ по длинной оси левого желудочка используется для изучения левых отделов сердца. Датчик устанавливается в третьем четвертом межреберье слева от грудины перпендикулярно поверхности грудной клетки*.
При этом сердце сканируется в плоскости проходящей по линии от правого плеча к левой подвздошной области, таким образом, что луч сканирования рассекает сердце по его длинной оси.
В данной позиции необходимо установить датчик таким образом, чтобы раскрытие створок МК и переднезадний размер ЛЖ были максимальными, после чего датчик должен быть несколько смещен и получено второе изображение с максимальным диаметром корня аорты и его восходящего отдела
В данном скане визуализируются следующие структуры:
- Передняя стенка правого желудочка (ПЖ/RVW)
- Часть выносящего тракта правого желудочка(ПЖ/RV)
- Верхняя и средняя часть МЖП (IVS)
- Часть полости левого желудочка (LV)
- Аорта (Ao) и аортальный клапан (АК/AV)
- Митральный клапан (МК/MV)
- Левое предсердие (ЛП/LA)
- Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ/PW)
В данной позиции необходимо установить датчик таким образом, чтобы раскрытие створок МК и переднезадний размер ЛЖ были максимальными, после чего датчик должен быть несколько смещен и получено второе изображение с максимальным диаметром корня аорты и его восходящего отдела
*в уроке использованы материалы Эхокардиограмма — анализ и интерпретации. Авт Струтынский А.В.
