Парастернальный доступ по короткой оси на уровне аортального клапана*.
Из положения сканирования в парастернальном доступе по длинной оси (третье-четвертое межреберье слева от грудины) датчик поворачивается на 90 градусов против часовой стрелки таким образом, чтобы сканирующий луч отклонился несколько вправо и вверх. Таким образом сканирующая плоскость располагается перпендикулярно плоскости сканирования в парастернальной позиции по длинной оси.
В данном скане визуализируются следующие структуры:
- Створки аортального клапана (АК) – справа левая коронарная створка (L), вверху правая коронарная створка (R) и внизу некоронарная створка аортального клапана (N). При этом корень аорты должен иметь правильную округлую форму
- Выносящий тракт правого желудочка (ВТПЖ/RVOT) в парастернальном доступе по короткой оси располагается наl аортальным клапаном
- Полость правого предсердия (ПП/RA) располагается слева от аортального клапана)
- Трехстворчатый клапан (ТК/TV) располагается между полостью правого предсердия и выносящим трактом и выносящим трактом
- Межпредсердная перегородка (МПП/IAS) располагается ниже и правее полости правого желудочка
- Далее против часовой стрелки от межпредсердной перегородки, под аортальным клапаном в скане выводится полость левого предсердия (ЛП/LA)
- Клапан легочной артерии (ЛА/PV) располагается справа и снизу от выносящего тракта правого желудочка
- Ствол легочной артерии (ЛА/PA) располагается справа и вниз по часовой стрелке от клапана легочной артерии
*в уроке использованы материалы Эхокардиограмма — анализ и интерпретации. Авт Струтынский А.В.
